Au bout de combien de temps le Pygeum africanum agit-il ?
En 4 à 8 semaines. Les premiers effets sur le confort urinaire apparaissent après cette durée de prise continue, et une cure se juge sur au moins deux mois. L'extrait n'a pas d'effet immédiat : la régularité prime sur la dose ponctuelle.
Quelle est la posologie du Pygeum africanum ?
100 mg par jour d'extrait titré, en une prise ou fractionné en deux, au cours d'un repas pour favoriser l'absorption de cette fraction lipophile. Le repère pharmaceutique historique, le Tadenan, correspond à 50 mg matin et soir. Une poudre d'écorce brute affichée à 250-300 mg n'équivaut pas à un extrait titré.
Le Pygeum africanum est-il efficace contre l'hypertrophie de la prostate ?
Modérément. La méta-analyse d'Ishani (2000) et la revue Cochrane (2002) décrivent une hausse du débit urinaire d'environ 23%, une baisse de la nycturie d'environ 19% et du volume résiduel d'environ 24%. Les études restent anciennes et hétérogènes : le bénéfice est réel mais ne remplace pas une prise en charge médicale.
Quels sont les effets secondaires du Pygeum africanum ?
Rares et légers. Les seuls effets rapportés sont des troubles digestifs bénins : nausées, douleurs abdominales ou diarrhée occasionnelle. L'extrait est généralement bien toléré aux doses usuelles.
Le Pygeum africanum fait-il baisser le PSA ?
Non. Contrairement au finastéride, l'extrait de pygeum n'altère pas significativement le taux de PSA. Il ne fausse donc pas le dosage sanguin servant au dépistage du cancer de la prostate, ce qui simplifie le suivi médical.
Faut-il choisir le Pygeum africanum ou le saw palmetto ?
Cela dépend du mécanisme visé. Le pygeum agit par voie anti-inflammatoire (5-lipoxygénase) et antiproliférative, sans effet sur le PSA. Le saw palmetto agit sur la 5-alpha-réductase, l'axe hormonal, mais plusieurs grands essais récents sont négatifs. Les deux plantes se combinent parfois en accord avec un médecin.
Le Pygeum africanum est-il autorisé par l'EFSA ?
Non. Depuis 2010, l'évaluation des allégations santé sur les plantes est suspendue au niveau européen : aucune allégation EFSA n'existe pour le pygeum. En revanche, l'Agence européenne du médicament (EMA) a publié une monographie reconnaissant son usage pour soulager les symptômes urinaires liés à l'hypertrophie bénigne de la prostate.
Le Pygeum africanum menace-t-il l'espèce végétale ?
Oui, c'est un enjeu réel. Prunus africana est inscrit à l'Annexe II de la CITES depuis 1995 et classé vulnérable, en raison de la surexploitation de son écorce. Il faut privilégier un extrait issu d'une filière tracée, certifiée ou cultivée, qui récolte sans abattre l'arbre.